“是不是有问题啊？”老张听到后对着众人问道。
方言看向陶广正，他的药他是最清楚吃了过后的人体反应的。
陶广正问道：
““黑便？是那种深褐带点暗紫的颜色？还是那种黑黄色带泡沫的？”
张莉有些迷茫，谁会这么认真去看细节啊？
“深褐色带点暗紫色的。”就在这时候王慧媛自己说道。
听到这里陶广正松了一口气，他对着王慧媛说道：
“那没事儿，这个是治疗过程中的正常药理反应。”
一旁的安东对着方言询问：
“师父，这有什么区别吗？”
方言对着安东解释道：
“这两种黑便形态，反映的病机和临床意义有区别，核心在于分辨“瘀毒外泄”与“脾胃损伤”，如果是深褐带暗紫的黑便，多属“瘀毒外泄”的良性反应，常见于使用攻伐类药物后的反应。”
“这类药性峻猛，能破瘀散结、攻逐瘤毒的药，当药力作用于体内瘀结时，瘀毒被扰动、剥离，随气血下行，通过肠道排出，便色因陈旧性瘀血、浊毒而呈深褐带暗紫，质地偏稠，无明显恶臭或泡沫。”
“但是如果是黑黄色带泡沫的黑便，就要小心了，这大概率是“脾胃损伤、湿浊内生”的异常反应，这时候就要警惕药物损伤脾胃了。”
这时候一旁的朱老补充道：
“嗯，黑黄色提示可能夹杂未消化的食物或湿浊，泡沫则多与“脾虚湿盛”相关，脾胃受药物，尤其是毒性药物刺激，运化失常，水湿不得正常代谢，与肠中浊气相混，便中易出现泡沫；如果还伴有恶臭，很可能兼夹“湿热”或“食积”的情况。”
听到这里安东恍然大悟，之前他确实不怎么关心二便这块儿，总觉得有些邋遢，而且他学习的其他方面也足够判断病人的问题了，到这会儿才明白这观察二便的作用也是不可替代的。
这会儿的陶广正也说道：
“咱们用猛药攻瘤子，就像用锄头刨树根，刨下来的土坷垃总得有地方堆。二便就是最好的‘观察窗’，比脉案还直观。”
他转身从翻出个牛皮纸包，倒出几粒棕褐色的药丸，递给王慧媛：
“这是我带来的‘健脾丸’，用炒白术和焦三仙做的，记得时间每隔两小时含一粒。现在瘀毒往外走，得让脾胃撑住劲，别让药劲带垮了根本。”
王慧媛接过药丸，然后含了一颗在嘴里。
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